Patologia coloanei vertebrale, care se caracterizează prin procesul de deplasare a vertebrelor lombare, se numește modificări degenerative. Cel mai adesea în rândul oamenilor, sub pretextul unor astfel de modificări, există o boală - osteochondroza coloanei lombare.

Oamenii cu vârstă de toate vârstele suferă de această patologie. Motivul principal al debutului bolii este faptul că toată viața regiunea lombară are mai mult stres decât orice altă parte a coloanei vertebrale. Pe măsură ce o persoană îmbătrânește, procesele care sunt responsabile pentru starea cartilajului și a țesutului osos încetinesc. Practic, schimbările adverse sunt resimțite de oameni după 30 de ani, ulterior medicii fac un diagnostic dezamăgitor - modificări degenerative ale coloanei lombare. Dacă s-a întâmplat acest lucru, trebuie să luați această concluzie în serios și să luați toate măsurile pentru ca boala să nu se transforme într-o complicație.

Motivele

Dacă o problemă este identificată într-un stadiu incipient al bolii, este posibil să se prevină distrugerea oaselor și a țesutului cartilaginos al tuturor segmentelor coloanei vertebrale. Modificările degenerative contribuie treptat la o astfel de distrugere..

Principalele motive care duc la astfel de modificări patologice includ:

  • Conducerea unui stil de viață greșit;
  • Pasivitate;
  • Având obiceiuri proaste.

O serie de factori pot contribui, de asemenea, la apariția unor modificări degenerative la nivelul coloanei lombare:

  • Mersul și ședința în postura greșită duc la o deteriorare a circulației sângelui la nivelul coloanei vertebrale, ca urmare a proceselor metabolice din țesuturi sunt perturbate. Ca urmare, cartilajul și țesutul osos slăbesc, orice mișcare poate duce la leziuni microscopice. În acest moment se observă modificări degenerative ale coloanei lombare..
  • Starea segmentelor coloanei vertebrale în coloana lombară poate fi afectată de o activitate fizică excesivă regulată.
  • Diverse leziuni pot duce, de asemenea, la astfel de schimbări.
  • Slăbirea țesutului muscular este un alt factor advers.
  • Bolile infecțioase sau endocrine pot fi rezultatul afectării segmentului coloanei lombare..

De fapt, există mai multe motive decât cele enunțate mai sus. Oricare ar fi motivul, cel mai important lucru este depistarea la timp a bolii și tratamentul imediat.

Pentru identificarea patologiilor, este important să fie supus unui examen medical de către un medic anual. Într-adevăr, în primele etape ale bolii, oamenii nu percep această afecțiune ca o boală, consideră greșit că disconfortul a apărut din cauza suprasolicitării și va trece în curând. Doar o vizită la medic poate risipi toate îndoielile..

Simptome

Persoanele care suferă de modificări degenerative la nivelul coloanei lombare simt durere. Natura sa poate fi foarte diferită, dar cel mai adesea oamenii se plâng:

  • Disconfort la mișcare;
  • Nu este o durere ascuțită în regiunea lombară;
  • Senzație de disconfort în regiunea lombară;
  • Prezența tulburărilor neurologice;
  • Simțiți disconfort în timp ce stai decât stai sau mergi.

Există mai multe etape ale modificărilor degenerative ale coloanei lombare:

  • Durere severă în regiunea lombară și radiază în jos. Sentimentul de disconfort este atât de puternic încât o persoană ia o poziție forțată, limitându-se în mișcări.
  • Restricția mobilității, pacientul simte lumbago și furnicături la nivelul picioarelor.
  • Încălcarea circulației sângelui. Crampele și amorțirea picioarelor sunt inevitabile.
  • Paralizie.

Pentru a nu duce boala la extremă, trebuie să consultați un medic cu cele mai mici simptome. Dacă ignorați boala într-un stadiu incipient, puteți ajunge într-un scaun cu rotile în viitor..

Diagnosticul bolii

Modificările degenerative ale coloanei lombare sunt diagnosticate în funcție de rezultatele examinării, care este prescris de medic.

  • Radiografie a coloanei vertebrale. Imaginea oferă o idee despre locația oaselor și deformarea coloanei vertebrale. El nu poate diagnostica boala decât în ​​ultimele etape..
  • Tomografie computerizată (CT)
  • Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN)

Rezultatele scanărilor CT și RMN pot determina cu exactitate prezența modificărilor degenerative în stadiile incipiente ale bolii. Pe baza rezultatelor acestor studii, este posibil să se determine cât de mult este perturbat spațiul discului, dacă există o deshidratare a discului spinal, prezența eroziunilor plăcii cartilaginoase a corpului vertebral, formarea de hernie intervertebrală și ruperea în fibroza annulus. În astfel de studii, un dezavantaj este costul ridicat al serviciilor, dar rezultatul merită banii..

Tratament

Tratamentul se bazează pe medicamente, gimnastică remedială și medicină tradițională. Cel mai important, tratamentul trebuie să fie cuprinzător..

  • Pentru calmarea durerii, se folosesc unguente speciale (ibuprofen, diclofenac, etc.), injecții și comprimate pentru calmarea durerii.
  • Relaxantele musculare sunt prescrise în timpul remisiei pentru a ameliora tensiunea musculară, iar condoprotectorii sunt capabili să restabilească țesutul cartilajului distrus.
  • Terapia de exercițiu, masajul și fizioterapia sunt obligatorii. Împreună, ei sunt capabili să îndepărteze deplasarea vertebrelor folosind o metodă mai puțin periculoasă..
  • Cu acupunctura, apiterapia și hirudoterapia, țesuturile deteriorate pot fi restaurate.
  • La dietă ar trebui adăugate alimente asemănătoare cu jeleuri, cum ar fi carnea jeleu, jeleu etc..
  • Dacă metodele de mai sus nu ajută, atunci este necesară intervenția chirurgicală. Medicul decide dacă trebuie să efectueze sau nu o operație, pe baza rezultatelor examinării și a unei examinări individuale a pacientului..

Complicații ale modificărilor degenerative

Schimbarea degenerativă implică o mulțime de complicații.

  • Osteocondrozei. În urma acestei boli, structurile anatomice ale coloanei vertebrale sunt distruse, ceea ce afectează negativ sistemul musculo-scheletic. Acest lucru se datorează îngustării spațiilor intervertebrale, deplasării vertebrelor și compresiunii crescute a discurilor intervertebrale. Pe măsură ce osteocondroza se dezvoltă, pacientul simte nu numai durere în spate, dar și simptome neurologice.
  • Condroza este un precursor al osteochondrozei. Boala se caracterizează prin apariția microcrapurilor în corpurile vertebrale. Apare mai des la cei care iubesc sau au activitate fizică excesivă la locul de muncă. La risc sunt sportivii, halterii, mutatorii etc..
  • Complicațiile modificărilor degenerative pot duce la formarea unui disc herniat. Contribuie la distrugerea annulus fibrosus și la proeminența nucleului pulposus. Aceste modificări pot apărea cu o sarcină puternică pe regiunea lombară. Boala se caracterizează prin durere și tulburări ale sistemului musculo-scheletice până la paralizie.

Orice complicație a bolii poate fi prevenită. Nu duceți boala la extrem. Trebuie doar să vă monitorizați starea de sănătate, să vizitați un medic la timp, să luați cursuri de tratament cu medicamente, terapie de exerciții, masaj etc..

Centrul medical A.G. Gritsenko se ocupă de problemele coloanei vertebrale de peste 27 de ani. Recepția este realizată de profesioniști cu experiență de cea mai înaltă categorie. Șeful clinicii este laureat al Premiului „Purple Heart” și autorul a peste 50 de lucrări științifice în domeniul vertebrologiei și psihoneurologiei. Metodele dezvoltate de A. Gritsenko nu au analogi în lume.

Modificări distrofice degenerative la nivelul coloanei lombare

Una dintre bolile care ciumesc omenirea la bătrânețe sunt tulburările coloanei vertebrale. Imediat ce vârsta unei persoane depășește treizeci de ani, probabilitatea unor astfel de boli este mai mare de 30%. Modificările degenerative-distrofice ale coloanei lombare sunt răspândite. Mai mult, un diagnostic cu un astfel de nume nu există. Acesta este un sindrom care caracterizează o anumită stare a corpului..

Ce este?

Deși există o influență a eredității, principalul factor este procesul natural de îmbătrânire sau uzură a coloanei vertebrale, sau mai degrabă a discurilor intervertebrale. Discurile în sine nu au capacitatea de a se regenera - nu sunt îmbogățite cu sânge. La urma urmei, odată cu îmbogățirea sistemului circulator sunt restaurate alte țesuturi ale corpului..

Un disc intervertebral normal este format dintr-un nucleu pulpos înconjurat de o membrană fibroasă. Încălcarea stilului de viață corect poate contribui la deplasarea vertebrelor și la presiunea excesivă a discului, contribuind la distrugerea pulpei și membranei.

Foarte des, boala se desfășoară treptat și uneori complet neobservată. În acest caz, apar modificări biochimice în structura discului, ceea ce poate duce la întreruperea funcționării întregii coloanei vertebrale..

Simptome și semne comune

Modificările degenerative ale coloanei lombare se simt deja atunci când structura vertebrelor s-a schimbat. Sindromul poate dura ani de zile și nu se dă afară. Semnele pentru care trebuie să acordați atenție coloanei vertebrale sunt:

  1. Dureri dureroase în regiunea lombară. Intensitatea efectului durerii crește atunci când corpul este supus unei activități fizice. Noaptea, când corpul se odihnește, efectul durerii scade vizibil. Dureri dureroase pot apărea în timp ce stai în picioare sau stai o perioadă lungă de timp, deoarece în astfel de momente partea inferioară a spatelui se află sub stres ridicat.
  2. Sindromul de durere poate radia din partea inferioară a spatelui până la fese și picioare.
  3. Poate să apară perturbarea organelor pelvine, ca urmare a acestei dificultăți de urinare, constipație.
  4. Umflarea, roșeața și pielea rece în partea inferioară a spatelui.
  5. Tulburare de simetrie corporală.
înapoi la conținut ↑

Grupuri și factori de risc

Riscul de a dobândi o boală de spate este, în primul rând, mare pentru persoanele cu leziuni la spate sau cu alegeri de viață slabe:

  • supraîncărcarea corpului cu greutăți în viața de zi cu zi sau în sport;
  • tipul de viață inactiv;
  • diferite etape ale obezității, ca urmare a presiunii excesului de greutate pe diferite părți ale coloanei vertebrale.

Mai puțin semnificativi, dar care influențează și factorii de risc includ:

  • munca sedentară;
  • alimentație necorespunzătoare;
  • tulburări metabolice;
  • rece și curenți.

Probabilitatea apariției acestei boli crește semnificativ după 60 de ani. Mai mult, sexul feminin este mai expus riscului din cauza perturbărilor hormonale din organism..

boli

Există trei tipuri de modificări degenerative în discurile intervertebrale lombare:

Spondiloza se caracterizează prin creșterea țesutului osos de-a lungul marginilor. Această creștere pe raze X arată ca și spini verticali..

Osteocondroza este o scădere a înălțimii discurilor dintre vertebre. Mai mult, nivelul elasticității și rezistenței lor scade semnificativ.

Spondiloartroza este o complicație a osteochondrozei. Spondiloartroza se caracterizează prin epuizarea țesutului cartilaj, ca urmare a căruia se desface.

De ce aceste schimbări sunt periculoase??

Există patru etape ale patologiei luate în considerare:

  • Dureri plictisitoare după efort fizic, care sunt cel mai adesea atribuite oboselii fizice;
  • furnicături în zona pelvină sau picioare, greu de îndoit și de întoarcere, există o senzație de „gâscuri de gâscă”;
  • ciupirea vaselor de sânge și tulburări metabolice ale mușchilor din partea inferioară a spatelui, amorțeală și crampe ale picioarelor;
  • deformarea măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase, ceea ce duce la paralizie.
înapoi la conținut ↑

Diagnostice

Diagnosticul de DD al coloanei lombare se efectuează în trei etape:

  • se întocmește un istoric medical, unde sunt indicate simptomele și se determină începutul istoricului medical;
  • se efectuează examenul medicului, unde se determină zona localizării sindromului durerii, se studiază nivelul de mobilitate și rezistența mușchilor;
  • se efectuează o scanare RMN, care confirmă sau respinge diagnosticul.

Dacă se confirmă modificări degenerative, rezultatul RMN va fi unul dintre următoarele:

  • începutul deformării discurilor, după cum se evidențiază prin scăderea nivelului de umiditate din ele;
  • deformarea discurilor intervertebrale cu jumătate sau mai mult;
  • începutul distrugerii fibroasei annulului și moartea celulelor cartilaginoase;
  • annulus fibrosus este distrus, iar nucleul pulposus începe să părăsească discul.

Tratament

În primul rând, medicamentul prevede tratamentul medicamentos - unguente, calmante, exerciții de fizioterapie și masaj, terapie manuală. Și abia atunci, dacă aceste metode nu aduc rezultate, este recomandată intervenția chirurgicală..

Droguri

Luarea de medicamente are ca scop reducerea durerii și refacerea capacității de lucru a pacientului. Cele mai utilizate medicamente sunt:

  • Diclofenac, Movalis, Nice - reduce procesul inflamator;
  • Ketanol, Ketanov - calmează durerile la nivelul coloanei vertebrale;
  • Mydocalm, Sirdalud - relaxați mușchii încordați;
  • În cazuri deosebit de severe, se utilizează un blocaj, care se bazează pe injecția unui medicament direct în coloana vertebrală.

Vitaminele B ajută la refacerea coloanei vertebrale.

Operații chirurgicale

Intervenția chirurgilor se folosește numai în cazuri extreme - când există semne de modificări degenerative-distrofice la nivelul coloanei lombare, care indică evoluția bolii. În timpul operației, este instalat un dispozitiv care acceptă coloana vertebrală lombară. Ca urmare, presiunea este eliberată de locul dureros, iar discurile intervertebrale nu mai sunt deformate..

Fizioterapie

Scopul fizioterapiei este de a alina durerea și de a readuce pacientul la capacitatea de lucru. Metodele de fizioterapie includ magnetoterapie, electroforeză, UHF. Aceste metode afectează zona afectată folosind curenți electrici și câmpuri electromagnetice..

Masaj

Masajul pentru modificări degenerative în discurile coloanei lombare este necesar pentru a calma durerea. Muschii tensionati ciupesc vertebrele si contribuie la boli. Prin urmare, în absența exercițiilor care favorizează relaxarea acestor mușchi, este necesar masajul zonei corespunzătoare..

Exercițiile de fizioterapie îmbunătățesc circulația sângelui în apropierea zonei bolnave a coloanei vertebrale, relaxează și întăresc mușchii lombari și îmbunătățesc metabolismul. Exercițiile de fizioterapie cu elemente de întindere sunt foarte utile. Astfel de exerciții ajută la creșterea distanței dintre vertebre, datorită cărora durerea și sindroamele inflamatorii dispar. Cu modificări distrofice la nivelul coloanei lombare cu proeminențe sau hernii, un set de exerciții pe simulatorul Evminov și orele de înot arată o eficiență ridicată.

profilaxie

Prevenirea unui fund inferior sănătos include următoarele puncte:

  • respectarea regulilor de activitate fizică rațională și de ridicare a greutății;
  • menținerea activității fizice și în primul rând utilizarea exercițiilor pentru dezvoltarea coloanei vertebrale;
  • o dietă echilibrată care conține calciu și alte substanțe care promovează absorbția acestuia;
  • evitarea hipotermiei regiunii lombare.
înapoi la conținut ↑

producție

Uneori, este mai ușor să observați prevenirea decât să tratați modificările degenerative-distrofice ale coloanei lombare. Prin urmare, se poate argumenta cu întreaga responsabilitate că un spate sănătos este în mâinile fiecărei persoane.

Modificări degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale: cauze, simptome, metode de tratament

Modificările patologice ale structurii cauzate de procesele degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale duc la o pierdere treptată a funcționalității. Lipsa unui tratament corect și corect înrăutățește în mod semnificativ sănătatea și calitatea vieții unei persoane.

Motivele

Există o părere că bolile sistemului musculo-scheletice sunt cauzate cel mai adesea de procesul de îmbătrânire a organismului. Cu toate acestea, există o mulțime de factori provocatori pentru dezvoltarea modificărilor degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale. Luați în considerare:

  • Postură incorectă (în rândul adolescenților, sunt detectate abateri de la normă în aproape 90% din cazuri).
  • Lipsa stresului regulat, moderat asupra mușchilor spatelui și regiunii abdominale.
  • Stil de viata sedentar.
  • Dieta dezechilibrată.
  • Să bei apă de proastă calitate sau să nu primești suficient lichid.
  • Efort fizic excesiv și incapacitate de a le distribui corect.
  • Boli ale sistemului endocrin care perturbă procesele metabolice din organism.
  • Prea multă greutate corporală.
  • traumatismului.
  • Ereditate.
  • Neoplasme diverse.
  • Boli infecțioase (tuberculoză osoasă, osteomielită, sifilis).
  • Incapacitatea de a organiza în mod corespunzător un studiu, un loc de muncă.
  • Ședere forțată mult timp într-o poziție statistică.
  • Alcoolism, fumat.

Modificările degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale sunt diagnosticate la toate persoanele în vârstă.

Simptome

Semnele bolilor degenerative ale coloanei vertebrale se manifestă în grade diferite, în funcție de deteriorarea, aria și durata procesului. Indiferent de ce departament este afectat, o persoană suferă durere, senzație de rigiditate și mișcare limitată. Luați în considerare simptomele care se manifestă cu diferite grade de leziune vertebrală.

Modificări inițiale

Bolile degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale în stadiul inițial provoacă disfuncții. Lacrimile mici se formează în țesutul fibros al discurilor, iar articulațiile fațetelor sunt iritate. Situația este însoțită de următoarele simptome:

  • durere localizată în zona afectată:
  • mobilitate limitată;
  • spasm muscular;
  • oboseală rapidă.

Faza acută în stadiul inițial al bolii se stinge de obicei după 6-14 zile. Următoarele manifestări ale modificărilor patologice vor dura mai mult de fiecare dată..

Modificări moderate

Medicii numesc această etapă instabilă. Discurile intervertebrale se deshidratează și structura lor devine mai densă. Ca urmare, articulațiile fațetelor și capsulele articulare slăbesc, provocând instabilitate. Semne ale modificărilor moderate ale structurii țesuturilor:

  • apar dureri de intensitate variabilă;
  • gamă redusă de mișcare;
  • coloana vertebrală își schimbă îndoirea;
  • spasme musculare;
  • cu modificări degenerative la nivelul coloanei cervicale, apar migrene, amețeli, tulburări de somn;
  • scăderea performanței;
  • zona afectată se umflă adesea, se înroșește ușor;
  • cu modificări degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale, există lumbago, senzație de furnicături, amorțeală în fese, picioare.

Modificări exprimate

Osteofite (creșteri) apar pe coloana vertebrală. Acesta este răspunsul organismului la instabilitatea articulară din etapa anterioară..

Astfel de modificări provoacă adesea o îngustare a canalului spinal. În acest sens, boala capătă noi simptome:

  • natura durerii se schimbă (poate fi redusă semnificativ);
  • circulația sângelui este perturbată;
  • pierderea funcționalității crește;
  • ischemia se dezvoltă adesea;
  • amorțeală temporară sau parțială a membrelor (arsură, furnicături, umflături de gâscă);
  • scăderea funcționalității organelor pelvine;
  • convulsii.

Medicii acordă atenție faptului că înfrângerea modificărilor degenerative-distrofice ale vertebrelor poate fi oprită dacă răspunde corect la primele semne ale bolii..

Tipuri de modificări degenerative

Patologiile coloanei vertebrale cu caracter degenerativ-distrofic înseamnă mai multe boli. Au simptome comune și trăsături distinctive. Adesea, o persoană dezvoltă simultan mai multe tipuri de astfel de patologii:

  • condroza (integritatea discurilor intervertebrale este ruptă);
  • osteochondroza (discurile sunt deformate și mai subțiri);
  • spondiloza (formele crescute pe coloana vertebrală);
  • proeminență (proeminența discului);
  • spondiloartroza (articulațiile intervertebrale sunt distruse).

Modificări degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale cervicale

Această zonă este considerată cea mai vulnerabilă. Prin urmare, modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale cervicale sunt diagnosticate cel mai des. Starea se datorează faptului că mușchii zonei de guler sunt în mod constant în formă bună. Cel mai adesea, patologia afectează oamenii „profesiilor sedentare”.

Semne ale modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei cervicale:

  • iradierea durerii de la gât la umeri, brațe;
  • migrenă;
  • ameţeală;
  • oboseală rapidă;
  • scăderea activității psihice și fizice;
  • tulburari ale somnului;
  • manifestarea simptomelor distoniei vasculare;
  • amorteala degetelor.

Dacă, cu modificări degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale a coloanei vertebrale, pacientului nu i se oferă asistență la timp, există o limitare a mișcărilor și o pierdere suplimentară a funcționalității.

Modificări degenerative ale coloanei vertebrale toracice

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale toracice sunt provocate cel mai adesea de leziuni. Adesea, persoanele care sunt obligate să ridice sarcini prea grele, care sunt implicate în sporturi extreme, suferă de patologie. Când această zonă este afectată, osteochondroza, spondiloza, spondiloartroza sunt cel mai adesea diagnosticate.

Indiferent de vârstă, discurile sunt deformate. În același timp, devin mai subțiri, provocând subsidența vertebrelor. Dacă spondiloza se dezvoltă, atunci în majoritatea cazurilor se formează osteofite pe partea exterioară a discurilor. În timp, creșteri se formează și de-a lungul marginilor vertebrelor. Toate acestea determină manifestările clinice:

  • dureri de brâu;
  • disconfort sau fotografiere în zona inimii, rinichilor, ficatului;
  • rigiditatea mișcării.

Adesea, din cauza modificărilor degenerative în vertebrele regiunii toracice, se pare unei persoane că alte organe interne doare..

Modificări degenerative-distrofice la nivelul coloanei lombare

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale lombosacrale atunci când sunt neglijate reprezintă un pericol mare pentru sănătatea umană, până la o pierdere completă a capacității de muncă..

Este de remarcat faptul că patologiile din zona sacrului apar doar la o vârstă fragedă (până la 25 de ani). Apoi, într-un mod natural, toate vertebrele sunt contopite în această zonă. În această legătură, toate defectele apărute anterior sunt eliminate..

Dar modificările degenerative-distrofice ale coloanei lombare necesită un răspuns în timp util. Această zonă este denumită ipotetic centrul de greutate, deci este supusă constant stresului statistic și mecanic..

Riscul de a dezvolta boli este mare la toate persoanele a căror activități sunt asociate cu o muncă fizică grea. Sporturile de forță tind, de asemenea, să uzureze rapid țesutul din stâlp în această zonă. Ca urmare, se formează hernii, proeminența discurilor, nervul ciupit. Patologiile provoacă dureri severe, amorțeală la extremitățile inferioare și disfuncții în activitatea organelor pelvine.

Care medic tratează modificările degenerative ale coloanei vertebrale?

După ce ați găsit simptome alarmante în voi, trebuie să consultați imediat un neurolog. Doar începerea în timp util a terapiei va opri evoluția bolii..

În funcție de motive și factori provocatori, pot fi implicați alți specialiști specializați (osteopat, chiropractic, endocrinolog, nutriționist, specialist în boli infecțioase, pulmonolog)..

Diagnostice

Un specialist cu experiență este capabil să determine modificări degenerative chiar și în stadiul examinării și interogării pacientului. Manifestările clinice sugerează prezența patologiilor într-una sau alta parte a coloanei vertebrale.

Pentru a confirma și clarifica natura proceselor degenerative, sunt utilizate mai multe metode de diagnostic:

  • Radiografie X - vă permite să obțineți o imagine în care sunt vizualizate anomalii. Posibilitățile metodei sunt oarecum limitate. Cu toate acestea, imaginea arată subțierea discurilor intervertebrale, deformarea corpului, prezența creșterilor marginale, hernii.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este un studiu care vă permite să obțineți o imagine detaliată a stării corpurilor vertebrale, a discurilor, a țesuturilor măduvei spinării, a articulațiilor. În urma procedurii, specialistul primește multe imagini MR ale fiecărei vertebre în diferite proiecții și secțiuni. Mai multe despre RMN →
  • Tomografie computerizată (CT) - acest studiu este realizat, dacă este necesar, cât mai precis și cu exactitate pentru a stabili starea cartilajelor și a țesuturilor osoase, măduvei spinării, nervilor.
  • Electromiografia (EMG) este utilizată pentru a identifica tipurile de leziuni ale nervilor.
  • Mielografia este un examen cu raze X care presupune injectarea de contrast în coloana vertebrală. Tehnica vă permite să vizualizați cu exactitate zona deteriorată. Mai multe despre mielografie →

Alegerea metodei de diagnostic se bazează pe manifestările clinice ale patologiei, pe capacitățile clinicii și ale pacientului.

Tratament

Toate metodele de tratare a patologiilor degenerative și distrofice ale coloanei vertebrale sunt împărțite în mod convențional în două grupuri. Metodele conservatoare includ utilizarea de medicamente, fizioterapie, bandaje ortopedice. O abordare integrată de soluționare a problemei este considerată foarte eficientă..

Chirurgia este rareori recomandată. Mai mult decât atât, ar trebui să se justifice prin dezvoltarea rapidă a procesului patologic sau prin insuficiența tratamentului conservator..

Medicament

Terapia constă în numirea de medicamente care pot ameliora durerea, inflamația, îmbunătăți circulația sângelui și starea țesutului cartilaginos:

  • Antiinflamatoare (Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen).
  • Medicamente care îmbunătățesc permeabilitatea vasculară (Actovegin, Trintal, Piracetam).
  • Calmante (Analgin, Oxadol, Tramal).
  • Antispasmodice (Lidocaine, Novocaine, Bipivucaine).
  • Hondoprotectorii ajută la refacerea structurii cartilajului și a țesutului osos (Rumalon, Chondrolonă, Condrolitină).

Fizioterapie

Metodele de tratament fizioterapeutic sunt utilizate în mod activ în lupta împotriva progresiei proceselor degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale:

  • Laserul are un efect complex. În timpul procedurii, se obține un efect antiinflamator, analgezic și regenerator.
  • Metoda vibrațiilor presupune utilizarea masajilor cu centură vibrantă.
  • Magnetoterapie - un dispozitiv special afectează zona tratată la nivel celular.
  • Electroterapia - procedura implică un efect local asupra țesuturilor. În timpul punerii în aplicare, circulația sângelui se îmbunătățește, ca urmare a căderii de ușurare..
  • Terapia cu șocuri este o tehnică inovatoare bazată pe efectul unei unde acustice asupra zonei afectate. După procedură, microcircularea țesuturilor și procesele metabolice se îmbunătățesc, durerea, umflarea scade.

Terapia manuală și masajul sunt deseori combinate cu alte fizioterapii.

Educație fizică

Există mai multe seturi de exerciții care pot îmbunătăți starea. Exercițiul terapeutic pentru persoanele care suferă de modificări degenerative la nivelul coloanei vertebrale lombare, toracice sau cervicale îmbunătățește procesele metabolice și circulația sângelui:

  1. Ar trebui să începeți cu o încălzire. Se realizează rotații circulare ale capului, apoi cu mâinile (degetele pentru a se ține de umeri) și corpul în jurul axei, în timp ce mâinile trebuie menținute pe centură. În acest caz, trebuie să evitați mișcările bruște..
  2. Ridicați-vă drept, pliați degetele în încuietorul de deasupra capului. Efectuați mișcări ale gâtului dintr-o parte în alta (de 10 ori). Nu schimbați direcția capului..
  3. Întindeți-vă pe podea, brațele și picioarele trebuie ridicate perpendicular pe suprafața podelei. Apoi, cu un tors relaxat, efectuează mișcări care imită un târâre de șarpe.

Exercitiul regulat formeaza postura corecta, intareste corsetul muscular. Drept urmare, procesele degenerative încetinesc dezvoltarea lor..

Tratament operativ

În medicina modernă, diverse metode chirurgicale sunt utilizate cu succes pentru a combate evoluția proceselor degenerative în coloana vertebrală:

  • laminectomia.
  • Vaporizarea cu laser.
  • Decompresie (anterioară, posterolaterală).
  • foraminotomie.
  • Facetectomy.

În caz de daune semnificative, operațiile de stabilizare se efectuează cu ajutorul implanturilor din titan.

profilaxie

Recomandările unui specialist vor ajuta la reducerea probabilității de a dezvolta patologii ale sistemului musculo-scheletic:

  • Când lucrați sedentar, ar trebui să vă ridicați des și să faceți un mini-antrenament.
  • Eliminați expunerea prelungită la stres excesiv de rece.
  • Dieta trebuie să conțină o cantitate suficientă de minerale și vitamine utile.
  • Exercițiile pentru întărirea corsetului muscular trebuie făcute în mod regulat.
  • Renunta la obiceiurile proaste.

Este necesar să vizitați un neurolog la primele manifestări de disconfort, rigiditate, dureri la nivelul coloanei vertebrale. Este mult mai ușor să opriți bolile în etapele inițiale ale dezvoltării lor..

Autor: Tatiana Grosova, asistentă medicală,
special pentru Vertebrolog.pro

Video util despre modificările degenerative la nivelul coloanei vertebrale

Lista surselor:

  • Savelyev N.N. Boli ale coloanei vertebrale și ale articulațiilor. AST, 2017.
  • A. A. Tuchkov Totul despre coloana vertebrală sau vertebrologie pentru toată lumea: Moscova, 2011.

Modificări degenerative-distrofice în regiunea lombosacrală

Modificările degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale lombosacrale sunt o distrugere lentă a țesuturilor discurilor intervertebrale din partea inferioară a spatelui. Încetează să se hrănească, se deshidratează, se usucă și își pierd elasticitatea. Fiind o greutate excesivă și o activitate sedentară duce la slăbirea mușchilor spatelui și la excesul de greutate. Ca urmare, coloana vertebrală apasă pe discurile intervertebrale, structura lor fiind deformată.

Patologiile discurilor sunt periculoase prin faptul că, de regulă, pot fi detectate doar în momentele critice. Măsurile preventive nu vor mai putea ajuta, iar pacientul va trebui să ia medicamente, să participe la o varietate de proceduri medicale. Dar tratamentul singur nu poate fi suficient. Într-adevăr, pentru a îmbunătăți starea coloanei vertebrale și a preveni dezvoltarea de complicații grave, trebuie să vă reconsiderați viața de zi cu zi în ansamblu..

Cauze și factori de risc

Care sunt modificările degenerative-distrofice în regiunea lombosacrală? Pentru a înțelege, să ne dăm seama cum sunt aranjate discurile intervertebrale. Aceste izvoare deosebite sunt formate din țesut cartilaj. Deasupra, acestea sunt acoperite cu un inel fibros mai dens, iar în interior se află nucleul pulposus. În mod normal, discurile sunt destul de moi, elastice - deoarece asigură mobilitatea coloanei vertebrale.

Când mușchii nu mai suportă încărcătura, o transferă pe vertebre. Coloana vertebrală este comprimată, discurile sunt sub presiune pentru care nu sunt proiectate. Celulele țesuturilor moi de cartilaj încep să moară.

Discurile intervertebrale se pot slăbi și deforma, deoarece cartilajul lor nu este hrănit. Acest lucru se poate întâmpla din cauza faptului că vertebrele reduc distanța între ele și stoarcă vasele de sânge și capilarele. Sau un proces inflamator, o leziune lombară a dus la aceleași consecințe.

Factorii de risc sunt următorii:

  • Mișcări bruște, ridicarea greutăților;
  • Procese inflamatorii;
  • Munca sedentară;
  • Răceală și tiraj;
  • Alimente nesănătoase;
  • Sporturi profesionale;
  • Echilibrul hormonal perturbat;
  • Vârsta vârstnică;
  • Patologii metabolice;
  • Leziuni vertebrale traumatice.

Cel mai adesea, persoanele care se mișcă foarte puțin și sunt supraponderale suferă de probleme la nivelul coloanei lombare. De obicei, coloana vertebrală stabilizează mușchii, dar dacă mușchii sunt slăbiți și excesul de greutate încărcă constant spatele, chiar și sarcini ușoare de uz casnic provoacă deformarea discurilor. Stilul de viață modern, după cum putem vedea, crește riscul de a dezvolta modificări degenerative la nivelul coloanei lombare.

Dezvoltarea patologiei

În regiunea lombosacrală cade ponderea leului din stres, este aici că discurile intervertebrale sunt lipsite de cele mai multe ori de nutriția necesară. Țesuturile cartilaginoase pierd substanțe nutritive, se regenerează mai rău, încetează să mai fie elastice.

Annulus fibrosus devine fragil, nucleul pulposus pierde brusc umiditatea și se usucă. De regulă, tot mai multe încărcări sunt plasate pe partea inferioară a spatelui în același timp, iar spațiul dintre vertebre se îngustează și mai mult. Excesul de țesut în discurile lombare iese din limitele coloanei vertebrale - aceasta se numește proeminență. Și când inelul fibros din jurul discului își rupe structura, se rupe, rezultatul va fi mai întâi eliberarea pulpei de pe disc, iar apoi discul însuși de la locul său în coloana vertebrală. Aceasta se numește o hernie a coloanei vertebrale lombare..

Protruziuni și hernii se ciupesc, apasă nervii, apar dureri severe. Corpul activează imunitatea pentru a se proteja de sursa durerii. Ca urmare a acestei protecții, se formează inflamație și edem în regiunea lombară, care împiedică pacientul să trăiască normal..

Modificările degenerative-distrofice ale coloanei lombare se dezvoltă imperceptibil, iar atunci când este prea târziu pentru a se implica în prevenție, se lovesc de pacient. Chiar dacă aveți noroc și nu s-au format nici proeminențe, nici hernii, o persoană poate obține consecințe precum osteocondroza sau radiculita..

Simptome

Din păcate, atâta timp cât boala din partea inferioară a spatelui nu pune în pericol performanța pacientului, persoana nu cunoaște în principiu boala. Simptomele nu sunt procesul degenerativ în sine, ci deja complicațiile și consecințele acestuia.

Merită să reacționăm la apariția următoarelor senzații vizitând un neurolog sau un vertebrolog:

  • Cusături, arsuri sau durere plictisitoare în partea inferioară a spatelui;
  • Durere după efort;
  • Durere după ședere prelungită într-o singură poziție;
  • Dificultate de a efectua unele mișcări, cum ar fi îndoirea sau întoarcerea
  • Slăbiciune în picioare;
  • Dificultate de a urina, constipație;
  • Pielea rece a regiunii lombare;
  • Pierderea mobilității, în special dimineața;
  • Încălcarea simetriei corpului;
  • Umflarea și pielea roșie în regiunea lombară.

Există patru etape în dezvoltarea acestei patologii a regiunii lombosacrale:

  • La început, simptomele apar foarte rar. Adevărat, de multe ori după efort fizic, oamenii se confruntă cu dureri plictisitoare și o senzație rigidă în regiunea lombară. Dar acest lucru este aproape întotdeauna atribuit oboselii;
  • În a doua etapă apar simptome. Mișcările spatelui sunt mult mai dificile, este dificil pentru pacient să se îndoaie sau să se întoarcă. El „trage” în spate, adică spune despre sine sciatica. Nervii comprimați pot provoca furnicături în pelvis și picioare. Apare un sentiment de „gâfâie de gâscă”;
  • A treia etapă este acută. Vasele de sânge sunt ciupite, metabolismul mușchilor din partea inferioară a spatelui este puternic perturbat, ceea ce duce la ischemia lor. Durerile se agravează. Picioarele amorțesc, crampele le străpunge;
  • A patra etapă este diagnosticată dacă măduva spinării și rădăcinile nervoase sunt deformate. Acest lucru poate duce la paralizia picioarelor..

Diagnostice

Diagnosticul modificărilor degenerative-distrofice în regiunea lombosacrală se realizează în trei etape:

  • Este întocmit un istoric medical, sunt indicate simptomele și condițiile obișnuite pentru debutul unui atac de durere;
  • Medicul examinează pacientul pentru semne de degenerare tisulară a regiunii lombosacrale - examinează nivelul de mobilitate, forța musculară, zonele de localizare a durerii;
  • Se efectuează o scanare RMN. Ea va găsi dovezi că pacientul suferă modificări distrofice în regiunea lombosacrală a coloanei vertebrale. Vor găsi motive fiziologice, ceea ce a dus în cele din urmă la dezvoltarea patologiei.

Dacă se observă într-adevăr un proces degenerativ în partea inferioară a spatelui, atunci un RMN va arăta că simptomele se fac simțite pentru unul dintre următoarele motive:

  • Discurile intervertebrale sunt deformate cu mai mult de jumătate;
  • Discurile încep să se deformeze, de exemplu, nivelul de umiditate din ele este scăzut;
  • Anulus fibrosus începe deja să se prăbușească, celulele țesutului cartilaginos mor;
  • Anulul este rupt și nucleul pulposus începe să părăsească discul. Adică s-a dezvoltat o hernie lombosacrală.

Este posibil să aveți nevoie și de:

  • Analize de sange;
  • Examinarea radiografiei;
  • Scanare CT.

Cu toate acestea, o radiografie nu va putea prezenta semne ale unui proces patologic într-un stadiu incipient. Tomografia computerizată și RMN scanează coloana vertebrală mult mai profund. Dar, din păcate, aceste metode de diagnostic sunt de obicei apelate la momentul în care problema s-a făcut deja simțită..

Tratament

În primul rând, medicii prescriu tratament conservator: diverse calmante, unguente de încălzire, exerciții de fizioterapie și masaj, terapie manuală, acupunctură. Și numai dacă aceste metode nu au ajutat, luați decizii cu privire la intervenția chirurgicală.

Droguri

În primul rând, este necesară ameliorarea sindromului durerii, pentru a oferi pacientului capacitatea de a se deplasa și a reveni la capacitatea de lucru. În aceste scopuri, se folosesc medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Movalis, Nise) și analgezice (Ketonal, Ketanov). Medicamentele sunt utilizate oral, extern, prin injecție. În situații deosebit de dificile, este posibil un bloc vertebral în regiunea lombară.

Pentru a relaxa mușchii tensionați ai regiunii lombosacrale, sunt prescrise relaxante musculare (Sirdalud, Midocalm).

Trebuie consumate intermitent, deoarece în timp slăbesc mușchii. Condroprotectorii activează regenerarea țesuturilor și articulațiilor cartilaginoase. Complexele de vitamine și minerale vor ajuta organismul să se recupereze. Vitaminele B funcționează cel mai bine.

Terapie de exercițiu și masaj

Procedurile de masaj și fizioterapie vor îmbunătăți circulația sângelui în partea inferioară problematică a spatelui, vor relaxa mușchii și vor oferi nutriție țesuturilor epuizate. Exercițiile de fizioterapie vor îmbunătăți metabolismul și vor aduce sângele în partea inferioară a spatelui, ajută la pierderea în greutate. Activitatea fizică planificată corespunzător întărește mușchii lombari. Vor avea din nou suficientă putere pentru a prelua încărcătura din coloana vertebrală. Principalul lucru este că exercițiile de întindere vor crește distanța dintre vertebrele inferioare ale spatelui și vor elibera nervii ciupiti. Procesul inflamator și sindromul durerii vor dispărea. Înotul este util mai ales. Înotul în piscină nu numai că întărește mușchii, dar, de asemenea, întinde linia coloanei vertebrale lombosacrale. Astfel veți vindeca nu numai durerea, dar și cauzele acesteia..

Pierderea greutății va scuti excesul de sarcină constant de la partea inferioară a spatelui. Dar nu poți doar să slăbești - trebuie să te asiguri că dieta pacientului conține vitaminele B și calciul de care are nevoie..

Operațiune

Din fericire, în majoritatea cazurilor, starea pacientului va ajuta la facilitarea tratamentului conservator. Intervenția chirurgicală este necesară numai dacă boala continuă să progreseze, ignorând toate încercările medicilor și ale pacientului de a o opri. În timpul operației, vor fi instalate dispozitive care să susțină coloana vertebrală lombară. Acest lucru va ajuta la eliberarea presiunii de la coloana vertebrală și va împiedica deformarea ulterioară a discurilor intervertebrale din partea inferioară a spatelui. Un alt caz care necesită intervenție chirurgicală este o hernie lombară severă cu un disc care se extinde dincolo de coloana vertebrală. Pulpa care lasă discul este extrasă ca grăsimea în timpul liposucției sau arsă cu un laser.

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Chiropractor, traumatolog ortoped, terapeut cu ozon. Metode de tratament: osteopatie, relaxare post-izometrică, injecții intra-articulare, tehnică manuală moale, masaj tisular profund, tehnică de ameliorare a durerii, cranioterapie, acupunctură, administrare de medicamente intraarticulare.

Este Important Sa Stii Despre Guta